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全球醫師都應該了解的2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)

在 07-02-2020 於 醫學

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一種新的冠狀病毒爆發正在全世界引起恐慌。 以下是我們對2019-nCoV的了解。

201912月下旬,世界衛生組織(WHO)與中國公共衛生官員合作報告了中國武漢市發生的一系列肺炎病例,原因不明。 嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒(SARS-CoV),中東呼吸系統綜合症冠狀病毒(MERS-CoV),流感和其他常見呼吸道病原體的初始檢測均為陰性

17日,從患者樣本中分離出了一種新的冠狀病毒株,目前稱為新型冠狀病毒(2019-nCoV),並共享了基因序列以加快診斷試劑的開發。

冠狀病毒是感染哺乳動物和鳥類的主要RNA病毒,可導致多種疾病。在人類中,它們是引起普通感冒的常見原因,偶爾會引起更嚴重的呼吸道感染,包括肺炎和急性呼吸窘迫綜合徵(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)。常見的感染症狀包括呼吸道症狀、發燒、咳嗽、呼吸急促和呼吸困難。沒有特定的抗病毒治療。

在武漢市進行的詳細調查發現,2019-nCoV的爆發源於一個大型海鮮市場,該市場也出售活體動物和野味。儘管這可能表示病原體溢出事件,但此時動物來源尚不清楚(已假設蝙蝠和蛇)。據認為,SARS-CoV在導致爆發性人類傳染之前已經從麝貓中溢出,而駱駝則從駱駝中溢出。最初,認為2019-nCoV不會在人與人之間傳播,但包括醫護人員在內的病例傳播表明,確實可以這種方式傳播。儘管似乎可能需要密切接觸,但尚不清楚它在人與人之間傳播的容易程度。

截至123日,全球已確認843nCoV。在中國大陸(830例),泰國(3例),香港(2例),越南(2例)和澳門,台灣,日本,韓國,新加坡和美國的單例中已報告病例。 中國境外的所有案件都從武漢市出口。在中國的830例病例中,有177例嚴重疾病病例,其中25例死亡。

WHO已發布了針對醫療保健專業人員的臨時指南,建議何時進行2019-nCoV測試。對於以下情況之一的患者,建議在已建立的參考實驗室中透過PCR進行分子檢測(有關測試地點,請參見您當地或地區的衛生部門):

  • 嚴重的急性呼吸道感染,包括發燒和咳嗽,需要在沒有已知病因的情況下入院,並加上:

o 症狀發作後14天內在中國湖北省武漢市的旅行或居住歷史

o 在照顧嚴重急性呼吸道感染的環境中工作的醫護人員中發生的疾病

  • 14天內有以下任何暴露程度的任何程度的急性呼吸道疾病:

o 2019-nCoV確診病例密切聯繫

o 在或參與過2019-nCoV感染的醫療機構

o 參觀或在中國武漢的活體動物市場工作

儘管在短短幾週內收集到的有關2019-nCoV訊息令人驚訝,但我們仍然對這種病毒還有很多不了解的地方。隨時關注DynaMed,在這裡您可以免費找到有關2019-nCoV的最新資料

Vito Iacoviello, MD & Heather D. Marshall, PhD

醫學博士Vito IacovielloDynaMed的傳染病、過敏和免疫學副編輯。 Heather D. Marshall博士是DynaMed的資深醫學作家和數位媒體專家

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2019-nCoV

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